专家推荐三种药物治疗新冠病毒的有效方法
利巴韦嗪(Lamivudine)
利巴韦嗪是一种抗逆转录病毒药物,常用于治疗艾滋病。近年来,随着新冠疫情的发展,一些研究表明,利巴韦嗪可能对COVID-19患者有一定的辅助治疗作用。它可以抑制SARS-CoV-2病毒复制,从而减轻症状和改善患者状况。此外,由于其已被广泛使用在临床上,对人体安全性较为了解,因此在紧急情况下,可以迅速部署到前线去帮助控制疫情。
阿昔洛韦(Acyclovir)
阿昔洛韦是一种常用的抗病毒药物,主要用于治疗和预防由 herpes simplex 病毒引起的疾病,如水痘、疱疹等。虽然它最初设计用于处理其他类型的病毒感染,但由于其抗病毒特性,它也被认为有潜力用作COVID-19的一部分综合治疗方案。专家们正在研究阿昔洛韦是否能够干扰或抑制SARS-CoV-2的复制过程,并探索其在减轻中东呼吸综合症(MERS)、SARS以及类似疾病中的应用。
氯奎宁(Chloroquine)
氯奎宁是一种古老但仍然广泛使用的大麻碱类药物,以其镇痛、降温、消炎和抗炎效果而知名。在早期COVID-19疫情期间,有研究指出氯奎宁可能具有抑制SARS-CoV-2感染细胞内复制的特性,因而成为了一些国家紧急时期下的实验性疗法之一。不过,由于此后出现了不良反应事件,比如视网膜损伤和心脏问题,使得世界卫生组织及多个国家暂停了对氯奎宁作为COVID-19治疗手段的手术性的支持,这迫使科学界重新审视这类药物在新冠肺炎中的适应性与安全性问题。
格列本单体/格列本替丁组合 therapy (Gilead's remdesivir)
格列本单体是另一款针对RNA回圈酶(RNA-dependent RNA polymerase, RdRp)介导RNA合成过程的一系列非核苷酸反转录酶抑制剂,其作用机理与利巴韦嗪相似。这一分子结构经过精细调整以提高其亲核苷酸活性的能力,被设计用来阻止任何一种RdRp酶产生新的RNA链,从而破坏该蛋白质功能并终止感染过程。在2020年初,当全球面临严重且持续增长的人口危机时,美国国立卫生研究院(NIH)资助了一项大规模临床试验,以评估格列本单体作为一种新的“突击”疗法对治愈严重、新型冠状病毒相关肺炎(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2)所发挥作用。
莫那菲罗维尔/卡波芬替丁组合 therapy (Nirmatrelvir/Ritonavir combination)
莫那菲罗维尔是另一种基于同样原理开发出的直接靶向新型冠状病毒Spike蛋白结合域(ACE-II receptor binding domain, RBD-BD)的小分子医药产品。此次研发项目中,将莫那菲罗维尔与已存在的小分子HIV逆转录酶抑制剂卡波芬替丁进行联合应用,以提升疗效并增强耐受度。这种组合therapy旨在通过竞争ACE-II受体结合位点,与SARS-CoV-2 Spike蛋白形成稳定结合作用,从而妨碍该蛋白质参与宿主细胞接触进程,同时增加传播途径上的障碍,从根本上影响到整个感染过程动态变化。
布达扎因(Zanaflex or Tizanidine)
布达扎因是一个alpha-adrenergic blocker,也就是说,它能阻断身体中某些神经末梢释放甲腺素,该化学信号通常会导致肌肉收缩。当这些神经系统受到压力或激励时,布达扎因可以平滑肌张力以减少收缩,并因此缓解疲劳状态或疼痛。尽管目前没有证据表明布达扎因直接针对于任何形式的新型冠状热原菌,但一些医生建议,在某些特殊情况下考虑使用它来缓解诸如肌肉疲劳或背痛等副作用,因为这些都是许多长期医院留置患者经常遇到的问题,而它们同时也是一个重要的心理健康挑战。
普雷加巴姆(Pregabalin)
普雷加巴姆,又称嘌呤酸盐,是一种主要用于管理癫痫、局部慢性疼痛以及一般ized anxiety disorder的人工化合物。这一介质被发现具有一定的兴奋调节功能,可以促进GABA(Gamma-Aminobutyric Acid,即γ胺基丁酸),一个自然存在于脑海中的传递颗粒器官,使得它们能够更有效地将消息从一个神经元发送给另一个神经元。一旦这个信息路径开放,那么来自周围环境刺激的地方,就不那么容易让我们感到焦虑或者恐惧。而当人们需要面对极端压力或者高风险条件的时候,他们可能会变得更加焦虑,这时候利用普雷加巴姆这样的方法似乎提供了额外的一个解决策略。如果我们假设同样的规律适用于未来由某种类型的小米粉红色变异引起的心血管疾患,那么我们就必须开始考虑如何为那些已经确诊有这种变异的人群提供最优化护理计划。
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